2026医学检验军队文职笔试真题(1月19日)

1.在蛋白质的翻译过程中，遗传密码在mRNA的每个三联体密码子之间没有间隔，这体现了遗传密码的（）特点。

A. 通用性

B. 连续性

C. 方向性

D. 简并性

答案：B

解析：本题考查遗传密码的特点。

遗传密码具有以下重要特点：(1) 方向性；(2) 连续性；(3) 简并性；(4) 摆动性；(5) 通用性。

A项错误，通用性是指从低等生物如细菌到人类都使用着同一套遗传密码。题干没有体现遗传密码的这一特点。

B项正确，连续性是指mRNA中密码子之间没有间隔核苷酸，从起始密码子开始，密码子被连续阅读，直至终止密码子出现。题干体现了遗传密码的这一特点。

C项错误，方向性是指组成密码子的核苷酸在mRNA中的排列具有方向性。翻译时的阅读方向只能从5'至3'，即从mRNA的起始密码子AUG开始，按5'→3'的方向逐一阅读，直至终止密码子。题干没有体现遗传密码的这一特点。

D项错误，简并性是指64个密码子中有61个编码氨基酸，而氨基酸只有20种，因此有的氨基酸可由多个密码子编码的现象。题干没有体现遗传密码的这一特点。

2.下列关于输尿管的说法，错误的是（）。

A. 属于腹膜外位器官，长约20～30cm

B. 有三个生理狭窄，管径平均0.5～1.0cm

C. 是一对肌性器官

D. 分为输尿管腹部和输尿管盆部两段

答案：D

解析：本题考查输尿管的解剖特点。

输尿管是位于腹膜外位的肌性管道，平第2腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱；长约20～30cm，管径平均0.5～1.0cm，最窄处口径只有0.2～0.3cm；全长可分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部。

输尿管全程有三处狭窄：①上狭窄：位于肾盂输尿管移行处；②中狭窄：位于小骨盆上口，输尿管跨过髂血管处；③下狭窄：位于输尿管的壁内部。狭窄处口径只有0.2～0.3cm。

A项正确，输尿管属于腹膜外位器官，长约20～30cm。

B项正确，输尿管有三个生理狭窄，管径平均0.5～1.0cm。

C项正确，输尿管是一对肌性器官。

D项错误，输尿管分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部三段。

3.抗体和补体均不参与的超敏反应类型是（ ）。 

A.速发型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.迟发型超敏反应

答案：D

解析：本题考查超敏反应的类型。

A项错误，Ⅰ型超敏反应又称变态反应或速发型超敏反应，特点是：①由IgE介导，肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞等释放生物活性介质引起的局部或全身反应；②发生快，消退亦快；③常引起生理功能紊乱，少部分可发生组织细胞损伤；④具有明显个体差异和遗传倾向。速发型超敏反应有IgE抗体参与，无补体参与。

B项错误，Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型超敏反应或细胞毒型超敏反应，特点是：由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应，发作较快。细胞毒型超敏反应有IgG或IgM类抗体和补体参与。

C项错误，Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应或血管炎型超敏反应，特点是：由抗原和抗体结合形成中等大小的可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。免疫复合物型超敏反应有抗体和补体参与。

D项正确，Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，是由T细胞介导的免疫应答，与抗体和补体无关。特点是：效应T细胞与特异性抗原结合，引起以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。迟发型超敏反应是抗体和补体均不参与的超敏反应。

4.患者，女，60岁。入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适，每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食，呕吐后上腹胀痛缓解。腹部查体发现胃型及蠕动波，该患者最可能的诊断是（ ）。 

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

答案：D

解析： 本题考查幽门梗阻的临床表现。

幽门梗阻的临床症状有上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；严重呕吐可致失水，低氯、低钾性碱中毒；体重下降、营养不良；体检可见胃蠕动波、闻及振水声等。

A项错误：急性胃炎表现为呕血、黑便、无黄疸。

B项错误：慢性胃炎表现为反复发作的饱胀不适，无周期性。

C项错误：肠梗阻的典型表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气。

D项正确：幽门梗阻的典型表现为呕吐酸臭宿食，查体有胃蠕动波。

5.老年患者因咯血行胸部CT检查发现空洞，下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是（ ）。 

A.薄壁空洞

B.厚壁空洞伴液平

C.厚壁空洞伴壁结节

D.虫蚀样空洞

答案：C

解析： 本题考查肺部癌性空洞的CT特征。

肺部癌性空洞的CT特征为：多位于上叶前端及下叶基底段，空洞直径＞3㎝，多数厚壁、壁结节多见、存在偏心空洞（近肺门侧壁厚）、深分叶、粗短毛刺、淋巴结钙化少见、胸膜凹陷征多见，存在血管集束征。

A项错误，薄壁空洞一般多见于肺结核。

B项错误，厚壁空洞伴液平常见于肺脓肿。

C项正确，厚壁空洞伴壁结节符合癌性空洞特征。

D项错误，虫蚀样空洞常见于干酪性肺炎。